Desarrollo y validación de un instrumento de valoración de la dependencia
Rivero T, Roqué M, Rovira JC, Salvà A.
Institut de l'Envelliment. Universitat Autònoma de Barcelona

Palabras clave (máx. 3)): CIF, dependencia

Presentamos los resultados de un estudio transversal de validación del Instrumento de Valoración de la Dependencia (IVD), un cuestionario para la medición de la dependencia en personas mayores de 3 años desarrollado en el marco de la aplicación de la nueva ley de la Dependencia. Mediante una entrevista en persona, el instrumento recoge las dificultades y la necesidad de ayuda externa en la realización de un conjunto de actividades de la vida diaria, seleccionadas de la International Classification of Functioning, Disability and Health. Las actividades consideradas fueron comer y beber, continencia, lavarse, otros cuidados corporales, mantenimiento de la salud, transferencias corporales, y desplazamientos dentro y fuera del domicilio. El IVD tiene un rango de 0 a 100, con 0 indicando una persona totalmente autónoma y 100 indicando una persona totalmente dependiente.

Métodos: El estudio se ha realizado sobre una muestra de conveniencia de 2416 personas discapacitadas, tanto institucionalizadas como residentes en domicilio en todas las Comunidades Autónomas. La muestra se estratificó por grupo de edad (3-17, 18-64 y 65 y más años) y discapacidad primaria (retraso mental, neuromuscular, osteoarticular, trastornos del desarrollo, otros problemas mentales, trastornos de órganos internos y piel, visuales, problemas cognitivos, otras). Había 1156 casos con discapacidad intelectual o enfermedad mental (DIEM) y 1260 con discapacidad exclusivamente física (noDIEM). Los participantes respondieron el IVD, el Índice de Barthel (IB) y el Mini-Examen Cognitivo de Lobo.

Resultados:: El IVD generó una distribución amplia de puntuaciones (media 37.97, desviación standard 33.10), sin signos de efecto techo. El IVD muestra una alta consistencia interna (fiabilidad), con valores de alfa de Cronbach de 0.947 para la muestra total, y 0.941 y 0.950 para los subgrupos DIEM y noDIEM, respectivamente. La validez de constructo del IVD se prueba por su elevada y significativa correlación con el IB, tanto en la muestra total (rho de Pearson -93.9, p<0.001), como en los subgrupos DIEM (rho -94.2) y noDIEM (rho -93.8). El IVD discrimina entre niveles de dependencia, y sus valores medios decrecen según disminuye el nivel de dependencia medido con el IB (t-test, p<0.001). El IVD medio en el grupo de individuos con IB 0-15 es 89.3, en el grupo IB 20-35 es 70.0, en el grupo IB 40-55 es 50.2, en el grupo IB 60-90 es 24.3 y en el grupo IB 95-100 es 4.6

Conclusiones: : El IVD es una herramienta fiable y válida para medir la dependencia, incluyendo a personas con dependencia de origen físico o mental